Ce ar trebui să știi despre histerectomie?

Histerectomia reprezintă îndepărtarea pe cale chirurgicală a uterului și reprezintă una dintre
cele mai frecvente intervenții chirurgicale ginecologice efectuate în zilele noastre.

Care sunt indicațiile?

Există mai multe motive pentru care se recomandă această intervenție chirurgicală și anume:

  • Fibroame uterine
  • Adenomioză, unele cazuri de endometrioză
  • Sângerări uterine anormale (când tratamentul medicamentos nu dă rezultate)
  • Prolaps uterin
  • Cancere genitale – histerectomia reprezintă o etapă din cursul unei intervenții chirurgicale complexe numită histerectomie radicală

Există mai multe tipuri de histerectomie?

Există trei tipuri principale de histerectomie. În histerectomia totală medicul va scoate uterul în totalitate (corp și col uterin). În histerectomia subtotală se va îndepărta doar corpul uterin (colul fiind prezervat), iar în histerectomia radicală intervenția va extrage pe lângă uter și țesuturile învecinate precum și ganglionii pelvini (se efectuază în cazul cancerelor genitale).

Ce alte organe pot fi îndepărtate în momentul histerectomiei?

În cursul intervenției pot fi îndepărtate și trompele uterine (operația se numește salpingectomie) și/sau ovarele (ovariectomie).

După operație mai sunt necesare testele Papanicolau?

Dacă colul uterin nu este îndepărtat va trebui să continuați cu screeningul cancerului de col uterin.
Dacă colul uterin a fost îndepărtat și nu aveți antecedente de teste Papanicolau anormale atunci nu mai este necesar să mai efectuați această analiză. În schimb la persoanele cu antecedente de frotiuri anormale va fi necesar de stabilit cu medicul curant necesitatea precum și frecvența repetării acestui test.

Există mai multe feluri prin care se efectuează histerectomia?

Această decizie va fi luată împreună cu dumneavoastră iar decizia va ține cont de:

  • Indicația intervenției chirurgicale
  • Istoricul operațiilor anterioare
  • Afecțiuni asociate precum obezitatea
  • Experiența și abilitatea chirurgului

Care este durata șederii în spital?
Durata perioadei de spitalizare depinde de calea pe care s-a efectuat histerectomia. După o histerectomie laparoscopică pacientele pot merge acasă după 1-3 zile, după o histerectomie efectuată pe cale abdominală după 3-5 zile.

Ce determină alegerea tipului de histerectomie?

În funcție de abordul chirurgical există mai multe pe care chirurgul le poate alege:

  • Histerectomie laparoscopică- în această variantă chirurgul operează cu instrumente speciale prin 3-4 incizii mici pe abdomen.
  • Histerectomia abdominală – reprezintă varianta clasică
  • Histerectomie vaginală- uterul este operat și îndepărtat prin vagin
  • Histerectomie robotică- chirurgul folosește un robot special și lucrează prin mai multe incizii mici pe abdomen.

Ce mai trebuie să știți despre operație?

Înaintea intervenției chirurgicale veți avea o întâlnire cu medicul anestezist în cursul căreia vi se va evalua starea de sănătate și se va stabili tipul de anestezie.

  • Nu aveți voie să mâncați după miezul nopții în ziua operației
  • După operație pot apare grețuri, dureri (acestea sunt mult diminuate în cazul histerectomiei laparoscopice). Este posibil să vă simțiți somnolentă și obosită. Echipa
    chirurgicală a dumneavoastră însă va avea grijă de a controla și corecta aceste neajunsuri.
  • Anestezia utilizată este cea generală.
  • Chirurgul vă va da recomandări și sfaturi cu privire la reluarea tuturor activităților după operație
  • Timpul mediu de recuperare completă după o histerectomie este de 6-8 săptămâni

Ce riscuri sunt asociate cu histerectomia?

Histerectomia este în general o procedură sigură. Riscurile sunt similare oricărei intervenții chirurgicale: hemoragie, infecție, lezarea organelor din vecinătate, dificultăți la urinare, apariție de tromboze (cheaguri de sânge în vasele sanguine).

De reținut:

Histerectomia – îndepărtarea chirurgicală a uterului – este una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale ginecologice efectuate astăzi. Se face din motive precum fibroame, hemoragii uterine abundente, prolaps, cancer și multe altele. În general, se face atunci când toate celelalte tratamente nu mai funcționează.

Există diferite tipuri de histerectomie. Se poate face pe cale laparoscopică (prin mici incizii), pe cale abdominală clasică sau pe cale vaginală. Uneori trompele uterine și ovarele trebuiesc îndepartate și ele.

Histerectomia este în general o procedură sigură, dar are unele riscuri.